Nga 1 janari 2027 ndryshon kufiri vjetor i pagesave për recetat në Austri. Personat që përdorin rregullisht ilaçe do të mund të arrijnë më shpejt kufirin pas të cilit përjashtohen nga pagesat e tjera për receta gjatë pjesës së mbetur të vitit.
Ndryshimi është veçanërisht i rëndësishëm për personat me sëmundje kronike dhe për familjet shqiptare në Austri, ku një pjesë e anëtarëve përdorin rregullisht barna të përshkruara nga mjeku.
Kufiri ulet nga 2% në 1.875% të të ardhurave
Aktualisht, në vitin 2026, kufiri maksimal i pagesave për receta është 2 për qind e të ardhurave neto vjetore.
Nga 1 janari 2027, ky kufi do të ulet në 1.875 për qind.
Kjo do të thotë se një person që gjatë vitit paguan receta deri në një shumë që arrin këtë përqindje, pasi të ketë arritur kufirin, përjashtohet automatikisht nga pagesat e tjera për receta për pjesën e mbetur të atij viti.
Shembuj konkretë
Për ta kuptuar më lehtë, ja disa shembuj:
- Me të ardhura neto vjetore prej 20.000 eurosh, kufiri në vitin 2026 është 400 euro. Nga viti 2027 do të jetë 375 euro.
- Me të ardhura neto vjetore prej 30.000 eurosh, kufiri bie nga 600 euro në 562,50 euro.
- Me të ardhura neto vjetore prej 40.000 eurosh, kufiri bie nga 800 euro në 750 euro.
Pra, sa më i ulët të jetë kufiri, aq më shpejt një person që ka shpenzime të rregullta për ilaçe mund të arrijë shumën që kërkohet për përjashtim.
Çfarë ndodh pasi arrihet kufiri?
Kjo është pjesa më e rëndësishme për personat e siguruar.
Kur pagesat për receta arrijnë ose tejkalojnë kufirin personal, përjashtimi aktivizohet automatikisht. Për pjesën e mbetur të vitit kalendarik nuk duhet të paguhen më tarifat përkatëse të recetave.
Në përgjithësi, nuk nevojitet një aplikim i veçantë.
Pagesat regjistrohen elektronikisht përmes sistemit të sigurimit shëndetësor dhe, pasi të arrihet kufiri, sistemi e aplikon përjashtimin.
Përjashtimi vlen deri në fund të vitit, ndërsa më 1 janar të vitit pasues llogaritja fillon përsëri.
Një ndryshim i rëndësishëm që nga viti 2026
Për personat që përdorin rregullisht ilaçe, është i rëndësishëm edhe një ndryshim që ka hyrë në fuqi që nga viti 2026.
Në llogaritjen e shpenzimeve mund të merren parasysh edhe disa barna të rimbursueshme me çmim më të ulët se tarifa standarde e recetës.
Kjo është veçanërisht e rëndësishme për personat që përdorin rregullisht barna më të lira. Edhe këto shpenzime mund të kontribuojnë në arritjen e kufirit personal.
Edhe kjo llogaritje bëhet në mënyrë automatike.
Kufiri do të ulet edhe më tej deri në vitin 2030
Ulja e kufirit në vitin 2027 nuk është ndryshim vetëm për një vit. Sipas planit, kufiri do të reduktohet gradualisht edhe në vitet në vijim:
- 2026: 2%
- 2027: 1.875%
- 2028: 1.75%
- 2029: 1.625%
- nga 2030: 1.5%
Kjo do të thotë se personat që kanë shpenzime të rregullta për ilaçe do të mund të arrijnë kufirin e përjashtimit gjithnjë e më herët gjatë vitit.
Kujdes: tarifa për një recetë në vitin 2027 ende nuk është përcaktuar
Një pikë duhet dalluar nga kufiri vjetor.
Kufiri prej 1.875 për qind është përcaktuar për vitin 2027, por tarifa konkrete për një recetë nuk është ende e përcaktuar përfundimisht.
Në vitin 2026, tarifa e recetës është 7,55 euro për pako, por kjo nuk do të thotë automatikisht se e njëjta shumë do të vlejë edhe në vitin 2027.
Pra, duhet të dallojmë:
7,55 euro = tarifa për një recetë/pako në vitin 2026.
1.875% = kufiri maksimal vjetor i pagesave në raport me të ardhurat neto, që do të zbatohet nga viti 2027.
Kush përfiton më shumë nga ndryshimi?
Ndryshimi është veçanërisht i rëndësishëm për personat që:
- përdorin barna me recetë në mënyrë të rregullt;
- kanë sëmundje kronike dhe kanë nevojë për trajtim afatgjatë;
- kanë shpenzime të larta vjetore për barna;
- janë afër kufirit vjetor të pagesave për receta.
Për një person që përdor vetëm herë pas here ilaçe, ndryshimi mund të mos ketë ndonjë ndikim të madh.
Por për një person që çdo muaj merr disa barna, ulja e kufirit mund të nënkuptojë se përjashtimi arrihet disa javë ose muaj më herët gjatë vitit.
A duhet të aplikojnë shqiptarët në Austri?
Në parim, jo.
Ky është një nga aspektet më të rëndësishme të ndryshimit: përjashtimi nga tarifat e mëtejshme të recetave bëhet automatikisht, pasi sistemi të konstatojë se është arritur kufiri personal.
Megjithatë, personat e siguruar mund të kontrollojnë përmes shërbimeve online të Fondit Austriak të Sigurimeve Shëndetësore (ÖGK) se sa pagesa për receta janë regjistruar dhe nëse kufiri personal është arritur.
Prandaj, për shqiptarët që jetojnë dhe punojnë në Austri, është e rëndësishme të kontrollojnë rregullisht të dhënat e tyre të sigurimit shëndetësor, veçanërisht nëse kanë shpenzime të konsiderueshme për barna.
Çfarë duhet të mbani mend?
Nga 1 janari 2027, kufiri vjetor i pagesave për receta ulet nga 2% në 1.875% të të ardhurave neto vjetore.
Kjo do të thotë se personat që kanë nevojë rregullisht për ilaçe mund të arrijnë më shpejt kufirin dhe, pasi ta arrijnë atë, të përjashtohen nga pagesat e mëtejshme për receta deri në fund të vitit.
Kufiri do të ulet gradualisht deri në 1.5% nga viti 2030.
Ndërkohë, tarifa konkrete për një recetë në vitin 2027 ende nuk është përcaktuar përfundimisht.
